CPAM – Caisse Primaire d’Assurance Maladie : le guichet local de votre santé
La CPAM, ou Caisse Primaire d’Assurance Maladie, est l’organisme chargé de gérer l’Assurance Maladie au niveau local, pour le compte de la Sécurité sociale. C’est auprès d’elle que les assurés sociaux effectuent la plupart de leurs démarches santé : remboursements, droits, arrêt de travail, complémentaire santé solidaire, etc.
Quel est son rôle ?
La CPAM agit comme interface entre les assurés et le système de santé. Elle assure notamment :
• Le remboursement des soins médicaux (consultations, médicaments, hospitalisation…) ;
• La gestion des arrêts de travail et des indemnités journalières ;
• Le traitement des demandes de Complémentaire Santé Solidaire (CSS) ;
• L’émission et la mise à jour de la carte Vitale ;
• L’information et l’accompagnement des assurés sur leurs droits santé.
💡 À savoir : chaque assuré est rattaché à une CPAM en fonction de son lieu de résidence. Il s’agit d’un service public gratuit.
Quelle est la différence entre CPAM et Sécurité sociale ?
La CPAM est une antenne locale de l’Assurance Maladie, elle applique les règles définies par la Sécurité sociale. On peut dire que :
• La Sécurité sociale est le système de protection santé en France ;
• Et la CPAM est l’organisme qui le fait fonctionner au quotidien dans chaque département.
Comment contacter sa CPAM ?
• En ligne, via le compte Ameli.fr ;
• Par téléphone au 3646 (service gratuit + coût d’un appel local) ;
• En se rendant directement dans une agence CPAM.
Que fait la CPAM avec les complémentaires santé ?
La CPAM travaille en lien avec votre mutuelle ou complémentaire santé via le système de télétransmission Noémie. Cela permet un remboursement automatique, sans avoir à envoyer de feuilles de soins.
🎯 Conseil : créez un compte Ameli dès que possible. Cela vous permet de suivre vos remboursements, télécharger vos attestations, poser vos questions, et éviter les déplacements inutiles.