Forfait journalier hospitalier : la part des frais d’hospitalisation qui reste à votre charge
Le forfait journalier hospitalier est une somme fixe que vous devez payer chaque jour passé à l’hôpital ou en clinique, en plus des soins médicaux. Il ne correspond pas aux frais médicaux eux-mêmes (qui sont pris en charge par l’Assurance Maladie), mais à la participation aux frais d’hébergement : repas, entretien de la chambre, linge, etc.
Quel est le montant du forfait journalier ?
- 20 € par jour dans un hôpital ou une clinique ;
- 15 € par jour dans un service psychiatrique.
💡 Ces montants sont fixés par l’État et peuvent être révisés chaque année. Ils s’appliquent dès le premier jour d’hospitalisation, y compris en cas de chirurgie ambulatoire si vous passez la nuit sur place.
Qui paie ce forfait ?
- L’Assurance Maladie ne le prend pas en charge, sauf exceptions ;
- C’est donc généralement votre complémentaire santé (mutuelle) qui rembourse ce coût ;
- Si vous n’avez pas de mutuelle ou si votre contrat ne couvre pas le forfait journalier, il reste intégralement à votre charge.
🎯 Conseil : vérifiez que votre contrat de mutuelle prend bien en charge le forfait journalier sans limite de durée, surtout si vous avez un risque de séjour prolongé à l’hôpital.
Qui peut être exonéré du forfait journalier ?
Certaines personnes ne paient pas ce forfait, notamment :
- Les femmes enceintes hospitalisées pendant les 4 derniers mois de grossesse, l’accouchement ou les 12 jours qui suivent ;
- Les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire (CSS) ou de l’AME ;
- Les enfants hospitalisés dans certaines conditions ;
- Les patients hospitalisés à la suite d’un accident du travail ou atteints d’une affection de longue durée (ALD), dans certains cas.
📌 Bon à savoir : le forfait journalier ne couvre ni la chambre particulière, ni les dépassements d’honoraires médicaux. Ce sont des frais distincts à vérifier également avec votre complémentaire santé.