Handicap : comment l’assurance intervient dans la prise en charge
En assurance, le terme handicap désigne une limitation durable, physique, sensorielle, mentale ou psychique, qui impacte la capacité d’une personne à exercer certaines activités ou à vivre de façon autonome.
Les contrats d’assurance peuvent intervenir à différents niveaux pour couvrir les besoins spécifiques liés à cette situation.
Les types de couverture possibles
Selon le type d’assurance souscrit, la prise en charge peut concerner :
- Assurance santé : remboursement renforcé de soins, rééducation, appareillage, fauteuils roulants, prothèses auditives ou visuelles.
- Prévoyance : versement d’une rente ou d’un capital en cas de perte totale ou partielle d’autonomie.
- Assurance emprunteur : couverture adaptée ou aménagement des garanties pour permettre l’accès au crédit.
- Assurance dépendance : aide financière et assistance en cas de perte d’autonomie sévère.
💡 Certaines aides publiques, comme la PCH (Prestation de Compensation du Handicap) ou l’AAH (Allocation aux Adultes Handicapés), peuvent compléter la prise en charge privée.
Points clés dans un contrat
- Les conditions d’éligibilité à la garantie (taux d’incapacité, reconnaissance MDPH).
- Les exclusions éventuelles (handicap antérieur non déclaré, pathologies spécifiques).
- Le niveau de remboursement et les plafonds applicables sur les équipements spécialisés.
Points à surveiller
- Les délais de carence avant activation des garanties.
- La nécessité de fournir des justificatifs médicaux détaillés.
- L’articulation entre assurance privée et aides publiques pour éviter les doublons.
Bonnes pratiques
- Comparer les contrats pour choisir celui offrant la meilleure couverture pour les besoins spécifiques.
- Anticiper les évolutions possibles du handicap dans le temps pour adapter les garanties.
- Conserver un dossier complet de factures et certificats médicaux pour simplifier les remboursements.
À retenir
- Le handicap en assurance implique des garanties spécifiques en santé, prévoyance ou emprunteur.
- La prise en charge varie selon le contrat et peut être complétée par des aides publiques.
- Bien connaître ses droits et obligations permet d’optimiser la couverture et d’assurer une meilleure qualité de vie.